КТ в терапевтической стоматологии
Компьютерная томография сегодня позволяет:
- досконально рассмотреть строение и состояние конкретного зуба;
- определить количество корневых каналов и выяснить их форму;
- увидеть подробности расположения нервов.
С помощью такого обследования можно выявить:
- корневые трещины;
- кисты;
- гранулемы;
- опухоли;
- иные патологии и/или изменения.
Но как делают компьютерную томографию зубов? Требуется ли специальная подготовка к исследованию? Оказывается, ничего подобного не нужно делать. Только направление получить. Пациента также попросят снять непосредственно перед процедурой металлические предметы: украшения, пирсинг, слуховые и иные индивидуальные медицинские аппараты.
КТ проводят, когда пациент стоит или же сидит. Специалист размещает его подбородок на фиксирующей опоре, голову также закрепляет, чтобы она была неподвижна. Для защиты на человека надевается тяжелый фартук.
Далее вокруг головы начинает вращаться источник излучения с детектором - 20-40 секунд. За один оборот они производят более 200 изображений высокого разрешения. Потом полученные данные обрабатываются (это занимает минут 15-20), а затем выводятся на монитор компьютера четкой трехмерной картинкой.
Полученные данные изучает специалист лучевой диагностики, делающий соответствующие описание и заключение. В результате на руки пациенту выдается пакет, в который, помимо описания с заключением, входят распечатанные снимки и они же на цифровом носителе.
Важно: во время процедуры, чтобы получилось максимально качественное изображение, нельзя двигаться и глотать.
Опасна ли компьютерная томография?
Что беспокоит пациентов перед КТ? Ответ очевиден: возможный вред, наносимый здоровью процедурой. Многие думают, что такое воздействие небезопасно. Но это не так. Компьютерная томография базируется на рентгеновском излучении. Это факт. Но уровень такого излучения минимален (строго регулируется СанПиН 2.6.1.1192-03) и абсолютно безопасен для человеческого здоровья.
Один сеанс КТ — это 40-50 микрозиверт (мкЗв), а максимально допустимая доза для людей 3 500 мкЗв! Даже масштабная 3D томография зубов по излучению в 10 раз меньше дозы, получаемой при обычном рентгеновском снимке. Эксперты уверены, что при таких показателях «среднестатистический человек» может без опаски за свое самочувствие делать по 100 КТ-обследований в год!
КТ в хирургии и ортодонтии
Компьютерная томография активно используется не только в терапии, но и в других областях стоматологии. Хирурги, например, исследуя компьютерную картинку, созданную в результате томографии, получают четкое представлении о форме и состоянии сложных корней и каналов, например, у зубов мудрости. Это важно перед, а также в процессе удаления для определения последовательности и коррекции действий специалиста.
Результаты КТ активно используют и стоматологи-ортодонты. Но как делают томографию зубов они? Используют особые конусно-лучевые томографы, как и челюстно-лицевые хирурги.
В таких установках рентгеновский луч обладает оригинальной формой, позволяющей максимально четко визуализировать даже самые мелкие тканевые структуры.
При данной процедуре пациент располагается на КТ-столе уже лежа (важно: лежа неподвижно). Длительность сеанса - не больше 30-40 секунд. Но исследование может проводиться с контрастом или без него (по показаниям). И если контраст все-таки вводится внутривенно, то длительность процедуры увеличивается до 10, а то и 20 минут.
Применяется компьютерная томография и в детской ортодонтии. У ребенка или подростка при лечении можно с помощью КТ увидеть даже непрорезавшиеся зубы, отследить направление их роста, а значит принять профилактические меры по коррекции привкуса.
Компьютерная томография в современной имплантологии
При планировании операции по имплантации зубов без КТ точно не обойтись! А как делают томографию челюсти в этом случае? И что она показывает, для чего нужна?
Имплантация - процесс сложный, многоэтапный, требующий от стоматологов (хирургов и ортопедов) опыта и квалификации. Ведь каждый искусственный корень в кость челюсти нужно позиционировать с высокой точностью. Тут без 3D-картинки будущего места имплантации не обойтись.
Такая картинка позволяет увидеть и оценить:
- ширину, высоту, а также плотность и толщину костной ткани;
- расположение и состояние гайморовых пазух, их близость к месту операции;
- нахождение нижнечелюстного нерва.
Все это призвано исключить возможные риски во время проведения имплантации, а также не допустить развития осложнений после операции.
Преимущества компьютерного томографического исследования
Помимо всего прочего стоматологи, назначая КТ-обследование своим пациентам, выявляют:
- болезни паро- и периодонта, в том числе на самых ранних стадиях, требующих минимальной терапии;
- осложнения, развивающиеся после травм зубов, а также челюсти;
- аномалии в строении височно-челюстных суставов, в том числе ВНЧС.
Использование компьютерной томографии имеет очевидные преимущества перед всеми другими видами диагностики, поскольку КТ:
- абсолютно безопасно, в том числе, потому что лучевая нагрузка его минимальна;
- дает четкие, качественные изображения, позволяющие ставить точные диагнозы, своевременно выявлять даже самые небольшие, малозаметные проблемы;
- позволяет эффективно и полно оценивать состояние всех тканей полости рта, а также суставов и смежных лицевых зон;
- оперативна, чем удобна и врачам, и пациентам - результаты выводятся на монитор не позднее чем через 10 минут после процедуры.